校園健康報報-水痘 @ 認識
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒(Herpesvirus3,varicella-zoster virus)所引起之高傳染
性疾病,人類是唯一的傳染窩。提醒:曾施打過疫苗者仍可能罹患水痘。
@ 跟著『潮流』走的水痘~~(流行病學)
全世界都有水痘發生,主要感染者為兒童,惟在推動水痘疫苗接種政策後,好發年
齡層才有逐漸後移趨勢,冬季及早春為好發季節。
@ 傳染途徑
主要經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳染,接觸到帶狀皰疹患者水皰,一樣可以造成傳
染,提醒:完全結痂的痂皮不具傳染性。
@ 潛伏期&傳染期
水痘潛伏期為2~3週,一般為13~17天。
傳染力極強,自出疹的前五天起即有傳染力(通常為前1~2天)到第一批水皰出現後5天
之間都有傳染力。
@ 臨床症狀
- 前驅症狀有輕微發燒(375~39℃)、疲倦、食慾不振、顫抖、頭痛、腹痛、肌肉關節酸痛約2~5天。
- 皮膚出現紅疹,逐漸發展成紅丘疹→水皰疹→膿皰疹而後結痂,多由臉、頭皮往軀幹及四肢延伸,全身性的皮疹逐漸快速顯現,隨後變成水皰,最後留下粒狀痂皮,通常約於二至四星期內痊癒。
- 水痘復原後病毒仍潛伏體內(神經節),免疫力低時病毒會沿著神經皮節擴散,即出現帶狀皰疹,也就是俗稱的皮蛇。
- 成人得水痘會有更嚴重的全身症狀,且有較高的併發症風險,包括下呼吸道感染和繼發性細菌感染。在出疹前1~2天可能先有發燒及不適,與小孩出現皮疹的病程有所不同。
@ 校園防治你我他
- 發病個案應立即停課7天,直至呈現結痂狀態,最好由醫師評估傳染疫已大幅降低後始可復課。
- 教室或器物使用500ppm漂白水清消,並保持教室通風,放置酒精消毒液,提醒同學務必要勤洗手。
- 班級暫停混班、跑班課程,及會造成接觸性傳染課程如游泳、柔道…等課程。
- 禁止共食,並避免肢體接觸。
- 確認曾接觸罹病個案之教職員工及家屬是否有孕婦,並提醒孕婦務必告知婦產科醫師相關接觸史。
- 持續健康監測,如有新增個案應立即通報。
@ 居家防治小撇步
- 罹病者應在家採自主管理,並遵守呼吸道衛生與咳嗽禮節。
- 同住者應維持良好的個人及環境衛生,勤洗手並保持雙手清潔。
- 居家房間或器物使用500ppm漂白水清消,保持室內通風。
- 罹病期間勿出入公共場所,減少群聚感染。
@ 水痘疫苗接種認知
- 曾感染水痘或已接種二劑水痘疫苗者,無須再接種。
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未曾感染水痘者且未施打:
*未滿13歲:公費提供第一劑,自費接種第二劑。
*滿13歲以上:接種2劑(自費) 。
*上述二劑水痘疫苗接種應間隔至少28天。 - 不具有水痘抗體者可於暴露後72小時內注射水痘疫苗,至遲於5天內接種仍可提供7保護力,減輕疾病嚴重度。
- 接種水痘疫苗前應經醫師評估,水痘疫苗為活性減毒疫苗,高危險族群(包含孕婦及新生兒)並不適合接種。
新北市政府衛生局防疫專線:0911-183-353
衛生福利部疾病管制署疫情通報及關懷專線:1922